ALTA/MODIFICACIÓN CLIENTES
Utilice el siguiente formulario para darse de alta o modificar sus datos.
pedidos@ortoactiva.com
965 258 438
TIPO DE SOLICITUD:
—Por favor, elige una opción—
Alta
Modificación
AGENTE COMERCIAL:
—Por favor, elige una opción—
Salva
José Pedro
Pepe
Carlos Codorniu
Sergio Bueno
Carlos Alvarez
Isabel Arriete
Enrique Martín
Sin Agente
DATOS FISCALES:
DATOS ENVÍO:
(Sólo rellenar en el caso que sea diferente a los datos fiscales)
FORMA DE PAGO:
—Por favor, elige una opción—
Transferencia anticipada
Giro bancario
FACe (Factura electrónica)
Contrareembolso
Tarjeta de crédito (online)
Adjunte el documento SEPA rellenado con sus datos en formato PDF. Puede descargarlo desde
aquí
.
FIRMA:
Autorizo a Suministros Sanitarios y Ortopédicos Ortoactiva S.L. al envío a mis direcciones de contacto de ofertas comerciales de productos y servicios relacionados con el objeto de mi negocio, siempre que sean productos que comercialize directamente Ortoactiva.
Sí
No
Autorizo a Suministros Sanitarios y Ortopédicos Ortoactiva S.L. el alta de esta empresa como cliente profesional en la web
www.activasuministromedico.com
con el objeto de acceder a la web de comercio electrónico.
Sí
No
Autorizo a Suministros Sanitarios y Ortopédicos Ortoactiva S.L. a la petición de informes de situación de mi empresa a compañías relacionadas con solvencia, morosidad, económicas y otras con el objeto de mejorar y afianzar la relación comercial entre ambas partes.
Sí
No
Acuerdo sobre Comisiones por Recibos Impagados. El cliente declara estar informado y aceptar que SUMINISTROS SANITARIOS Y ORTOPEDICOS ORTOACTIVA SL no se hace responsable de los gastos adicionales, comisiones bancarias o cargos administrativos generados por la devolución de recibos impagados.
Consiento el uso de mis datos para los fines indicados en la
Política de privacidad
pedidos@ortoactiva.com
965 258 438